Государственная программа города Москвы «Развитие здравоохранения города Москвы (Столичное здравоохранение)»
Цели
Улучшение здоровья населения города Москвы на основе повышения качества и улучшения доступности медицинской помощи, приведения ее объемов и структуры в соответствие с заболеваемостью и потребностями населения, современными достижениями медицинской науки, повышения качества окружающей среды
Задачи
- Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья населения, включая приоритетное развитие первичной медико-санитарной помощи.
- Формирование здорового образа жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек.
- Обеспечение системности организации охраны здоровья населения, включая совершенствование технологий оказания медицинской помощи и приведение государственной системы здравоохранения города Москвы в соответствие с потребностями населения в медицинской помощи.
- Повышение эффективности оказания специализированной медицинской помощи, включая высокотехнологичную, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, медицинской эвакуации.
- Снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных.
- Снижение смертности от болезней системы кровообращения.
- Повышение доступности и качества оказания паллиативной помощи, в том числе на дому и на койках сестринского ухода.
- Повышение эффективности служб охраны материнства, родовспоможения и развитие детского здравоохранения.
- Повышение качества жизни граждан старшего поколения.
- Обеспечение опережающих темпов развития медицинской реабилитации населения, включая систему санаторно-курортного лечения, в том числе детей.
- Обеспечение государственной системы здравоохранения города Москвы высококвалифицированными кадрами, повышение уровня мотивации медицинских работников, ликвидация кадровых диспропорций в государственной системе здравоохранения города Москвы.
- Предотвращение распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
- Обеспечение биологической безопасности.
- Создание условий долгосрочного развития государственной системы здравоохранения города Москвы, включая информатизацию отрасли и развитие государственно-частного партнерства в сфере охраны здоровья граждан.
- Развитие мер, направленных на формирование системы эффективной защиты здоровья населения города Москвы от неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды.
Координатор
Департамент здравоохранения города Москвы
Ответственные исполнители
- Департамент здравоохранения города Москвы
- Департамент природопользования и охраны окружающей среды города Москвы
- Комитет ветеринарии города Москвы
Подпрограммы
1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи
ЦЕЛИ
Снижение преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний и увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения посредством снижения распространенности и уровней факторов риска развития заболеваний, обеспечения условий для оздоровления, обеспечения качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами, просвещения в области принципов здорового образа жизни и профилактики заболеваний
ЗАДАЧИ
- Построение и развитие системы профилактики заболеваний и их последствий.
- Развитие мер по профилактике инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику.
- Развитие мер по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни у населения.
- Организация в рамках первичной медико-санитарной помощи системы профилактических осмотров и диспансеризации населения как основы мониторинга состояния здоровья населения, распространенности важнейших факторов риска, оценки эффективности профилактических мероприятий.
- Обеспечение рационального использования лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий.
- Совершенствование порядка формирования перечней лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве.
- Разработка и проведение среди населения города Москвы информационных и коммуникационных кампаний по формированию и сохранению приверженности здоровому образу жизни, профилактике заболеваний.
- Интеграция города Москвы в международные сообщества городов мира, ориентированные на оценку безопасности, перспективности, здоровья населения урбанизированных территорий
Проекты
Структурно систему первичной и вторичной медицинской профилактики в городе Москве образуют центры здоровья, в том числе центры здоровья для детей, отделения (кабинеты) медицинской профилактики, школы здоровья по профилактике артериальной гипертонии, бронхиальной астмы, сахарного диабета и других видов заболеваний, а также центр медицинской профилактики, координирующий деятельность всех структурных подразделений, осуществляющих медицинскую профилактику, и определяющий единые методологические подходы к дальнейшему развитию медицинской профилактики.
В целях популяризации мероприятий, направленных на формирование у населения здорового образа жизни, проводится широкая информационно-коммуникационная кампания, направленная на информирование населения, в том числе молодежи, о профилактических обследованиях и медицинских услугах, которые оказываются в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы. В рамках проводимой информационно-коммуникационной кампании осуществляется информирование населения города Москвы о факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний и инфекциях. Так, с целью увеличения охвата жителей столицы информационно-просветительскими мероприятиями Департамент здравоохранения города Москвы ежегодно реализует масштабную информационно-коммуникационную кампанию в рамках проекта “Дни здоровья столицы” путем проведения тематических акций для жителей города и гостей города Москвы, приуроченных к Всемирным дням здоровья и борьбы с социально значимыми заболеваниями.
Департамент здравоохранения города Москвы и медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы с 2013 года активно ведут работу по развитию сотрудничества и взаимодействия в сфере охраны здоровья, профилактике социально значимых заболеваний и инфекций среди жителей города Москвы совместно с СО НКО, в том числе с религиозными и волонтерскими (добровольческими) организациями.
Департаментом здравоохранения города Москвы совместно с Московским региональным отделением Всероссийского общественного движения добровольцев в сфере здравоохранения “Волонтеры-медики” (далее – МРО ВОД “Волонтеры-медики”) в рамках Всероссийской акции “#МыВместе” организованы мероприятия по оказанию волонтерской помощи медицинским работникам государственной системы здравоохранения города Москвы.
Ежегодно проводятся акции по профилактике и раннему выявлению хронических неинфекционных заболеваний в рамках проекта “Здоровая Москва”.
2. Формирование эффективной системы организации медицинской помощи. Совершенствование системы территориального планирования
ЦЕЛИ
Формирование эффективной системы организации и управления государственной системой здравоохранения города Москвы, обеспечивающей доступную и качественную медицинскую помощь населению
ЗАДАЧИ
- Оптимизация многоуровневой системы оказания медицинской помощи. Поэтапная реструктуризация сети медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.
- Внедрение стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи.
- Создание равных возможностей для участия медицинских организаций частной системы здравоохранения в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве
Проекты
В Москве в рамках структурных преобразований государственной системы здравоохранения завершена реструктуризация медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, путем слияния 4-5 поликлиник в одно юридическое лицо. При этом реорганизуемые поликлиники преобразованы в обособленные структурные подразделения – филиалы созданных медицинских организаций. Такое структурное преобразование позволило сократить административно-управленческий персонал, объединить контингенты прикрепленного населения (до 250-300 тыс. человек), повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, обеспечив повышение доступности диагностических услуг, повышение оперативности и качества амбулаторного обслуживания пациентов.
Уровневое распределение ресурсов позволяет на первом уровне первичной медико-санитарной помощи значительно усилить профилактическую работу, укрепить участковую терапевтическую и участковую педиатрическую службу, расширить охват населения диспансерным наблюдением.
В целях внедрения единых подходов к ведению и оценке эффективности лечения пациента при реализации мероприятия предусмотрена разработка клинических протоколов ведения пациентов для врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также разработка региональных клинических классификаторов законченных случаев лечения в стационарных условиях.
Создан институт врачей общей практики в целях повышения преемственности ведения пациентов, расширения функционала врача-терапевта и повышения квалификации терапевтических кадров в звене первичной медико-санитарной помощи.
Развивается амбулаторная патронажная служба.
В настоящее время реализована возможность записи на прием к врачу и посещение врача в выходные дни, что создает для пациентов более комфортные условия оказания первичной медико-санитарной помощи и повышает ее доступность.
В целях обеспечения большей доступности получения медицинской помощи гражданами внедрены различные формы записи на прием к врачу: по телефону (многоканальные линии) и по предварительной записи, в том числе с использованием информационно-справочных терминалов (“электронная регистратура”) и информационно-телекоммуникационной сети Интернет. Создан контакт-центр Единой медицинской справочной службы города Москвы (далее – ЕМСС), осуществляющий прием звонков от абонентов по единому номеру телефона “122”. Специалисты контакт-центра ЕМСС регистрируют вызов врача на дом, запись пациента на прием к врачу или исследование в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, предоставляют справочную информацию по вопросам организации оказания первичной медико-санитарной помощи в городе Москве.
“Новый московский стандарт поликлиник”: в целях модернизации первичного звена здравоохранения в 2020 году с учетом особенностей территориального планирования и специфики города утверждена программа модернизации первичного звена здравоохранения города Москвы, в рамках которой предусмотрен капитальный ремонт объектов, отобранных с учетом технического состояния, а также мнения обслуживаемого населения, внедрение типовых планировочных решений в части зонирования помещений, навигации, внутренней отделки, фасадов и обустройства прилегающих территорий, которые были разработаны с учетом анализа текущих внутренних логистических потоков пациентов и персонала в зданиях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
3. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также паллиативной помощи
ЦЕЛИ
Обеспечение доступности, качества и экономической эффективности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, и скорой, в том числе скорой специализированной, а также паллиативной медицинской помощи
ЗАДАЧИ
- Оптимизация системы оказания специализированной медицинской помощи.
- Повышение удовлетворенности населения специализированной медицинской помощью.
- Снижение смертности от социально значимых заболеваний.
- Развитие паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому.
- Создание гериатрической службы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы.
- Организация и проведение медицинской реабилитации лиц пожилого возраста и инвалидов
4. Охрана здоровья матери и ребенка
ЦЕЛИ
Повышение доступности и качества медицинской помощи детям и женщинам в городе Москве
ЗАДАЧИ
- Развитие медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь матерям и детям, в том числе перинатальных центров, в соответствии с утвержденными порядками оказания и стандартами медицинской помощи, с учетом условий совместного пребывания матери и ребенка.
- Развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям и женщинам.
- Развитие системы реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов.
- Развитие паллиативной медицинской помощи детям
5. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения
ЦЕЛИ
Обеспечение доступности и повышение качества помощи по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению
ЗАДАЧИ
- Развитие службы медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.
- Развитие материально-технической базы медицинских реабилитационных организаций (отделений).
- Организация взаимодействия организаций на различных этапах медицинской реабилитации.
- Научное, организационное и информационное обеспечение медицинской реабилитации
6. Кадровое обеспечение государственной системы здравоохранения города Москвы
ЦЕЛИ
- Совершенствование и перспективное развитие обеспеченности региональной системы здравоохранения медицинскими кадрами.
- Поэтапное устранение диспропорций в структуре медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса.
- Повышение роли специалистов первичного звена с одновременным улучшением профессиональных показателей.
- Обеспечение притока в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественный отток.
- Планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению.
- Решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи. Повышение престижа профессии медицинских работников
ЗАДАЧИ
- Формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оптимального размещения кадров и их эффективного использования.
- Достижение полноты укомплектованности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы медицинскими работниками.
- Создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников.
- Обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основе приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи.
- Регулирование подготовки и сохранение медицинских кадров для государственной системы здравоохранения города Москвы с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической, информационно-аналитической поддержки.
Проекты
В 2017 году в городе Москве начал реализовываться проект по присвоению врачам статуса “Московский врач”, с 2021 года – “Московская медицинская сестра” и “Московский медицинский брат”, направленные на создание нового механизма развития кадрового потенциала системы здравоохранения города Москвы, а также стимулирование непрерывного и целенаправленного повышения уровня квалификации специалистов медицинских организаций, необходимого для применения современных медицинских технологий, повышения их профессиональной культуры, личностного и профессионального роста. При этом объективная оценка профессионального уровня врачей осуществляется бесплатно и на добровольных началах.
В целях повышения престижа медицинской профессии в городе Москве проводятся городские конкурсы профессионального мастерства “Московские мастера”, “Лучшее предприятие для работающих мам”, фестиваль “Формула жизни”.
С 2021 года начал функционировать Кадровый центр Департамента здравоохранения города Москвы – уникальная и современная площадка в области обучения и оценки профессиональных компетенций медицинских работников, разработки наиболее актуальных образовательных программ по ряду специальностей, а также обеспечения медицинских организаций системы здравоохранения высококвалифицированными кадрами. В состав центра входит 31 симуляционная станция, оснащенная специализированным оборудованием для демонстрации практических навыков работы врача. Парк высокотехнологичного оборудования, на котором проводится оценка и обучение, включает более 1 100 симуляторов, тренажеров, медицинскую технику и сопутствующее оборудование. Возможности Кадрового центра позволяют проводить профессиональную оценку по 89 врачебным специальностям.
7. Создание условий и предпосылок для привлечения внебюджетных источников финансирования государственной системы здравоохранения города Москвы. Развитие государственно-частного партнерства в сфере охраны здоровья граждан
ЦЕЛИ
Развитие государственно-частного партнерства в сфере охраны здоровья граждан как эффективного механизма, обеспечивающего повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению города Москвы
ЗАДАЧИ
- Формирование отраслевых организационно-правовых механизмов, обеспечивающих долгосрочное взаимодействие между органами государственной власти и частным сектором в целях финансирования, строительства и эксплуатации объектов медицинской инфраструктуры.
- Определение приоритетных направлений развития и объектов инфраструктуры здравоохранения для привлечения внебюджетных инвестиций и долгосрочного сотрудничества.
- Обеспечение равных условий и развитие конкурентной среды среди медицинских организаций различных форм собственности при реализации проектов государственно-частного партнерства в сфере охраны здоровья граждан
8. Охрана окружающей среды и улучшение экологической ситуации в городе Москве в целях укрепления здоровья населения
ЦЕЛИ
- Формирование единой системы природных и озелененных территорий города Москвы методом их сохранения, реабилитации и эксплуатации, обеспечивающих максимально возможное качество городской среды.
- Получение достоверных данных о состоянии окружающей среды.
- Информационное обеспечение контрольно-надзорной деятельности в области охраны окружающей среды.
- Обеспечение потребности населения и органов государственной власти в достоверной, оперативной и адресной экологической информации.
- Повышение экологической компетентности (грамотности) населения и, как следствие, уровня ответственности граждан за состояние окружающей среды посредством развития системы экологического образования и просвещения
ЗАДАЧИ
- Сохранение и восстановление экологической и оздоровительной эффективности особо охраняемых и других природных и озелененных территорий;
- Сохранение и восстановление биоразнообразия (природных сообществ, местных видов растений и животных, в первую очередь занесенных в Красную книгу города Москвы) на особо охраняемых и других природных территориях;
- Восстановление исчезнувших на территории города Москвы видов растений и животных, местообитания которых сохранились на особо охраняемых природных территориях;
- Сохранение, реабилитация, благоустройство, озеленение природных территорий города Москвы;
- Реабилитация водных объектов с благоустройством прилегающих территорий;
- Организация упорядоченного отдыха на особо охраняемых природных территориях, природных, озелененных территориях в целях предотвращения ухудшения состояния и деградации лесных и других природных сообществ, зеленых насаждений, снижения их экологической эффективности;
- Развитие сложившихся природно-рекреационных зон, в том числе для развития летних и зимних видов спорта;
- Мониторинг негативных явлений и процессов на природных и особо охраняемых природных территориях, обеспечение их оперативного устранения;
- Проведение комплекса мероприятий по предотвращению лесных пожаров;
- Организация ограничения въезда автотранспортных средств на отдельные территории города Москвы в зависимости от экологического класса;
- Организация системы информирования граждан о правилах поведения на природных территориях;
- Обеспечение функционирования наблюдательной сети действующих подсистем государственного экологического мониторинга города Москвы (включая мониторинг атмосферного воздуха, поверхностных и подземных водных объектов, уровней шума, почв, зеленых насаждений, геоэкологических процессов);
- Развитие системы экологического мониторинга на присоединенных территориях;
- Повышение достоверности и заблаговременности прогнозов загрязнения атмосферного воздуха;
- Аналитическое сопровождение государственного экологического надзора (химический анализ проб природных сред) в необходимом объеме;
- Привлечение населения всех возрастных и социальных групп к практическому решению экологических проблем, формирование у них заинтересованности и личного участия в улучшении экологической обстановки в городе;
- Повышение профессиональной компетентности педагогических кадров, реализующих экологические образовательные программы;
- Создание условий для совместной деятельности государственных природоохранных бюджетных учреждений города Москвы и образовательных организаций при реализации совместных мероприятий в области экологического образования и просвещения;
- Организация стимулирования рационального природопользования путем поощрения физических лиц, внесших значительный вклад в дело охраны окружающей среды города Москвы, а также организаций и студентов, аспирантов и преподавательского состава архитектурных, строительных и других профильных образовательных организаций высшего образования.
9. Профилактика зоонозных инфекций, эпизоотическое и ветеринарно-санитарное благополучие в городе Москве
ЦЕЛИ
Обеспечение эпизоотического и ветеринарно-санитарного благополучия города Москвы, защита населения от болезней, общих для человека и животных, создание условий для эффективного развития Государственной ветеринарной службы города Москвы
ЗАДАЧИ
- Осуществление мер по недопущению возникновения и распространения заразных и иных болезней животных в соответствии с эпизоотической обстановкой и прогнозом ее изменения, охрана территории города Москвы от заноса заразных болезней, в том числе общих для человека и животных;
- Организация проведения ветеринарно-санитарной экспертизы на всех этапах оборота пищевой продукции и продовольственного сырья животного происхождения;
- Обеспечение проведения эпизоотического и ветеринарно-санитарного мониторинга;
- Развитие и укрепление материально-технической базы ветеринарных учреждений, в том числе Городской ветеринарной лаборатории;
- Проведение мероприятий по совершенствованию кадрового обеспечения;
- Внедрение информационных технологий в практику Государственной ветеринарной службы города Москвы;
- Организация взаимодействия, сотрудничества и заключение соглашений с органами и организациями, входящими в систему Государственной ветеринарной службы Российской Федерации, по вопросам обеспечения эпизоотического и ветеринарно-санитарного благополучия.
10. Информатизация государственной системы здравоохранения города Москвы
ЦЕЛИ
Повышение доступности, качества медицинской помощи и эффективности управления отраслью здравоохранения города Москвы
ЗАДАЧИ
- Укрепление материально-технической базы медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы;
- Повышение доступности медицинской помощи посредством применения информационных технологий;
- Повышение оперативности оказания медицинской помощи пациентам за счет использования технологий удаленного мониторинга;
- Разработка и внедрение стандартов обмена медицинской информацией;
- Обеспечение преемственности оказываемой медицинской помощи, в том числе за счет информационных подсистем и сервисов автоматизированной информационной системы города Москвы «Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы», внедряемых и используемых в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную, специализированную в стационарных условиях, а также скорую и неотложную медицинскую помощь.
Проекты
В городе Москве внедрена и успешно используется автоматизированная информационная система города Москвы “Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы”, использование основополагающих элементов которой позволяет повышать качество и доступность оказания медицинской помощи населению в городе Москве и обеспечивать преемственность лечебно-диагностического процесса между медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность на территории города Москвы, при оказании медицинской помощи населению в городе Москве.
Все медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы оснащены техническими средствами, позволяющими использовать современные информационные технологии, внедрен персонифицированный учет пациентов и медицинских услуг. В амбулаторной службе организована запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, информационно-справочных терминалов и других источников. У пациентов имеется возможность записаться на прием к врачу как при личном визите в медицинскую организацию через “инфомат” (информационный киоск), так и дистанционно с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, в том числе через личный кабинет пользователя на официальном сайте Мэра и Правительства Москвы (www.mos.ru), Портала государственных услуг Российской Федерации (www.gosuslugi.ru).
Медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы обеспечивают межведомственное электронное взаимодействие, в том числе с учреждениями медико-социальной экспертизы.
Функционирует централизованная подсистема государственной информационной системы в сфере здравоохранения “Телемедицинские консультации”, к которой подключены все медицинские организации государственной системы здравоохранения Москвы второго и третьего уровней
Реализована система электронных рецептов в ЕМИАС.
Реализованы сервисы ЕМИАС, обеспечивающие доступ граждан к сведениям электронной медицинской карты.
11. Внедрение цифровых технологий для обеспечения развития здравоохранения города Москвы
ЦЕЛИ
- Внедрение цифровых технологий с целью обеспечения доступности, качества и экономической эффективности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
- Повышение доступности и качества медицинской помощи детям и женщинам в городе Москве за счет использования цифровых технологий.
ЗАДАЧИ
- Оптимизация системы оказания специализированной медицинской помощи за счет использования цифровых технологий;
- Повышение удовлетворенности населения специализированной медицинской помощью;
- Организация и проведение медицинской реабилитации лиц пожилого возраста и инвалидов с использованием цифровых технологий;
- Развитие медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих медицинскую помощь матерям и детям, в соответствии с утвержденными порядками оказания и стандартами медицинской помощи, с использованием цифровых технологий;
- Развитие специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям и женщинам за счет использования цифровых технологий.
Проекты
В рамках данной подпрограммы реализуется разработка проектной документации для проведения капитального ремонта информационно-коммуникационной инфраструктуры и дальнейшее выполнение строительно-монтажных работ в целях создания и модернизации информационно-коммуникационной инфраструктуры медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях (включая медицинские организации в области материнства и детства), в части локальных вычислительных сетей и структурированных кабельных систем.
Активно внедряется использование сервисов на основе искусственного интеллекта. Использование нейросетей при анализе рентгенологических изображений позволяет обращать внимание специалиста даже на мельчайшие отклонения и быстрее описывать снимки. Среднее время описания исследования сократилось в 18 раз.
Подробная информация о реализации программы: https://budget.mos.ru/budget/gp/passports/02
